Штамп амбулаторії, лікарні
Список
учнів,
які
знаходяться
на
диспансерному
обліку
по
________________
амбулаторії
на 2013
рік
№ з/п |
ПІБ
учня |
Рік
народження |
Клас |
Діагноз |
Фізкультурна
група |
Група
здоров’я |
1. |
Іванов
Іван
Іванович |
1996 |
9 |
Міопія
лівого ока |
Спеціальна |
ІІ |
2. |
Петров
Петро Петрович |
1995 |
10 |
Астигматизм |
Спеціальна |
ІІ |
3. |
Сидоров
Сидір
Сидорович |
1994 |
11 |
Рубець
рогівки
правого ока |
Спеціальна |
ІІ |
4. |
|
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
|
6. |
|
|
|
|
|
|
7. |
|
|
|
|
|
|
Головний
лікар ________________
амбулаторії __________________ /__________________/